El origen de estos cambios se encuentra en las nuevas Políticas internacionales que obligan a crear esquemas para optimizar la utilización de recursos con miras a obtener un resultado sin que la reducción de costos afecte la calidad.

 Nos hemos visto como médicos obligados a aprender a aplicar nuevos Conceptos. Cada vez hablamos con mas familiaridad de "Encuestas de Satisfacción", "Auditoria de costos y procesos", "Análisis de resultados", "Sistematización ", "Análisis de información", invasividad mínima", "Cirugía Endoscópica", "Control Domiciliario", "Tecnología adecuada".

Estos conceptos han tenido un claro impacto en el desarrollo de los programas de CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA. , Pues en esta estructura se reúnen las condiciones exigidas al final del siglo para realizar el acto médico.

LA CIRUGIA AMBULATORIA emerge entonces como un método efectivo para controlar los costos en pacientes quirúrgicos sin deteriorar la calidad del resultado evitando específicamente los gastos de la hospitalización cuando esto es posible. Analistas predicen que para el año 2000, el 75% de todos los procedimientos quirúrgicos se realizaran sobre bases ambulatorias.